Fashion Institute of Technology, Chelsea, Manhattan - olá saudações a todos primeiramente eu gostaria de agradecer o convite feito pela revista física o brasil ser um dos palestrantes guarda dentro da fisioterapia são paulo e diretor clínico da clínica a forma de avaliação de exames objetivo do paciente os sintomas a causa a tecnologia do problema então se as causas são mecânicas ou se elas são traumáticas e e qual é a postura que se agrava e ele me disse olha eu tenho as minhas dores na postura sentada em quanto tempo quando ele se posiciona a demora para aparecer e 30 minutos de 30 minutos o tempo que leva a partir do momento que ele assuma uma postura pensador aparecer 2 eu vou perguntar para ele a partir do momento que essa dor se inicia na postura sentada quanto tempo mais se tornar insuportável dizer que demora 30 minutos em 12 mas cinco minutos o comprometimento quanto comprometido 3 seria a partir do momento que aquela dor insuportável insuportável e deixar aquela postura no caso e ele deixou foi fazer uma outra atividade com intel deitou quanto tempo demorou pra dor sumir pensador melhorar com que ele pudesse voltar à atividade que ele estava realizando 323 da idéia do grau de habilidade de se dizer que ele tem um t1 de 30 minutos a uma hora por que porque ele sentou começou a realizar atividade ele saiu da atividade e teve que permanecer por um longo tempo até que o seu grau de irritabilidade diminuir se ele pudesse retornar à sua atividade então isso mostra que o paciente é um quadro inflamatório agudo a dor do paciente é uma dor química ou um grau de mobilização articular mais alto se uma paciente está em uma fase aguda já o paciente fala em postura e leva aproximadamente umas duas horas a partir do momento que a melhorar depois de uns cinco ele é um pouco mais mobilizações degraus mais altos ok é de extrema importância ok então você utilizar sempre um dois e três a dor e química ou seja a dor é mecânica e isso vai direcionar o tratamento na minha avaliação eu preciso saber informações e idéias das bandeiras também que o paciente as bandeiras seriam as bandeiras amarelas que seriam sinais de alerta para mim sem problema no meu objetivo inicial estes são os tópicos mais importantes que eu tenho que é muito bacana no dia da avaliação dele o que ele mostra a forma com que ele enxerga o problema no corpo dele que ele possa mostrar pra mim identificar as regiões ea extensão mais se existem ligações com outras queixas do corpo enfim a avaliação inicial é preciso coletar todos estes dados para que a gente possa começar a formar o q1 um raciocínio clínico do problema do paciente e do tratamento com ele neste momento é levantar hipóteses diagnósticas aonde eu vou confirmá-las exame objetivo ou seja em um exame físico que nós vamos mostrar na prática eu vou avaliar escultura por estrutura dentro da queixa do paciente e as hipóteses que nós levantamos o exame subjetivo e aí sim a conduta mais adequada de tratamento o exame objetivo sintomas causa o grau de habilidade as bandeiras levantei as minhas hipóteses diagnósticas o exame objetivo no exame físico aí eu vou juntar os exames complementares a primeira coisa que ele faz é pegar o diagnóstico dele estivesse ligado no exame e aí eu falo para os senhores diferencial realizar um bom exame clínico do paciente aonde nós levantando a hipótese o exame objetivo e depois nós iremos casar com os exames complementares mediante todas as informações nós iremos criar o que um diagnóstico mecânico e assim uma proposta de tratamento mais adequado o problema dele é identificar um sinal comparável o que seria um sinal comparável à nossa linha de base seria referência referência onde essas referências podem ser tanto sintomática ou seja os sintomas com que é nada mensurável são as sensações que enfim ou então a minha linha de base no sinal comparável ele pode ser mecânico de movimento a força a marcha do meu paciente ok final comparável nós iremos entrar com as técnicas falando sobre os graus de mobilização articular que serão importantes na nossa prática da técnica os movimentos acessórios também de início ao fim arco e volta leva até o fim do arco e volta então vou trabalhar dentro do arco preservado então já indicado já não mais para quadros agudos quadro de dor química mecânica quero fazer uma manutenção o ganho da amplitude de movimento e vai até o fim desse arco de movimento e vou mobilizar no final do arco que o leva até o final sustento e mobilizam no fim do arco de movimento já no fim do ano ou seja entre uma sessão e outra e entra ou seja avaliei o paciente está uma linha de base aplica a técnica e reavaliou o paciente está eu sei que às vezes falando ficou um pouco complicado agora nós vamos para a prática e vocês vão ter uma ideia melhor do que eu estou falando para vocês ok.
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